很多人都觉得反应迟钝,老是忘事,说话频繁停顿,做饭时漏放调料等小问题,是自然老化的现象,根本不是病。可实际上,大家对阿尔茨海默病缺乏正确认识,加上患者起病很隐匿,早期家人很难察觉,不少老年人就错过了疾病的早期诊断和治疗的好时机。
其实一个人出现记忆力下降或整体认知功能下降,可能的原因有很多,阿尔茨海默病只是其中一种比较常见的类型。当医生根据问卷、磁共振、CT排除其他导致认知下降的原因后,高度怀疑患者患阿尔茨海默病,但无法完成精准确诊。
阿尔茨海默病的核心病理特征是大脑中β淀粉样蛋白斑块的异常沉积,这类斑块会聚集并干扰脑细胞功能。而淀粉样蛋白PET可以明确这些斑块的存在,并且看到斑块存在的位置。扫描过程中需要注射放射性的示踪剂,该示踪剂会选择性结合脑内的β淀粉样斑块,使斑块在PET扫描中可见。
PET示踪剂作为放射性诊断药物,在医院的使用存在两种情况:一种是医院自行合成生产示踪剂(也称为自标药物),主要用于科研目的,这类产品尚未获得国家药监局正式批准用于临床常规诊断或者还无法通过生产企业进行标准化产品的供应。根据国家法规,用于临床规模化诊断的放射性药物,必须经过药监部门批准、实现标准化生产,才能确保诊断结果的准确可靠和过程合法合规。另一种情况就是医院使用经过国家药监局正式批准且由生产企业标准化生产及供应的示踪剂产品,如氟[18F]贝他苯注射液。氟[18F]贝他苯注射液这种示踪剂在国内2023年已获批,随后在医院顺利完成了临床使用,也就是淀粉样蛋白(Aβ)PET显像剂实现了国内GMP标准化生产,迈向商业化新阶段,让我国实现了阿尔茨海默病的早期精准诊断和全程疾病管理。这种技术能在症状出现前15-20年发现脑内异常,为早期干预争取黄金时间。对于尚未获批或未完成完整临床试验的诊断药物,其临床诊断的有效性和合规性仍存在不确定性。
如需用药,或想要了解更多的用药知识,请咨询医师或药师,在其指导下合理用药。
