扩张型心肌病时,心脏扩大,心搏减弱,与心包疾病尤其是心包积液区别。扩张型心肌病时,心尖搏动向左下方移位,与心浊音界的左外缘相符。心包积液时,心尖搏动常不明显或处于心浊音或左外缘之内侧,二尖瓣或三尖瓣区可闻及收缩期杂音。心电图上心室肥大,各种复杂的心律失常,均提示扩张型心肌病。超声检查不难将二者进行区别,心包内多量液体频段或暗区说明心包积液,心脏扩大则为扩张型心肌病。
心包疾病和扩张型心肌病
医生主讲实录
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什么是扩张型心肌病?心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病,特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大,整个心脏也出现普遍扩大,同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭,发病也比较缓慢,在早期不容易被发现,患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊,最终确证是扩张型心肌病,而且已经严重到心衰阶段。
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什么是扩张型心肌病扩张型心肌病,就指的是心脏的腔室的扩大,这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现,最主要表现为左心室,然后左心房,有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态,就是指的是室腔的扩大,它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍,它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说,还是认为它是继发于一个感染,主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个,心肌细胞反复的这种感染,炎症坏死,而造成的心室腔的扩大,然后主要是表现为收缩功能障碍为主的,这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大,它的临床表现,就是病人的这种心悸,这种气短、乏力,劳累性的呼吸困难,严重的时候表现为端坐呼吸。
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扩张型心肌病扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,本病的特征为左和右心室或双侧心室扩大并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见,病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。扩张型心肌病患者,应注意饮食,多加休息,保持心情舒畅。语音时长 1:13”
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扩张型心肌病用药扩张型心肌病的用药主要包括以下几种:一,RASS抑制剂,包括血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂,对于改善心脏变大变形是有帮助的,有助于扩心病和心衰的长期预后。二,利尿剂,主要适用于扩心病合并心功能下降,通过利尿降低心脏的前负荷,三,β受体拮抗剂,可以控制心室率,减轻心脏的氧耗,可以针对于房颤合并的一些快速心室率的心律失常治疗。四,洋地黄类药物,主要是增强心脏的收缩力,改善心功能。五,患者如果合并血栓栓塞的风险比较高,需要应用抗凝药物,比如华法林,利伐沙班。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:10”
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扩张型心肌病能否治好病情分析:扩张型心肌病是不能够被完全治愈的,而且预后非常差。 只能通过药物手段治疗改善症状,来保证患者的正常生活。意见建议:因为扩张型心肌病的发病因不明确,所以治疗手段不多。多采用药物治疗和起搏器的质量。只有在病情心脏扩大特别大的时候,通过心脏移植的方法治疗。
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如何预防扩张型心肌病病情分析:可以定期前往医院体检,完善例如心脏彩超等相关检查,如果亲戚中患有扩张型心肌病,也需要定期进行心脏彩超等检查。生活中应该注意保证充分的休息时间,适当控制食盐的摄入,能够在一定程度上预防扩张型心肌病。意见建议:建议扩张型心肌病患者遵循低盐低脂的饮食原则,同时适当补充富含硒的食物,常见的这些食物主要包括松茸,大蒜,海参,蘑菇等。
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扩张型心肌病属于什么疾病扩张型心肌病属于既有遗传因素又有环境因素参与的疾病。扩张型心肌病是心肌病的一种,以左心室或双心室扩大,伴有收缩功能障碍为特征的心肌病。扩张型心肌病是一类既有遗传因素又有环境因素参与的疾病,主要表现是以心脏扩大、室壁变薄、心脏收缩功能降低,伴或不伴有心力衰竭为特征的一类心肌病。患者可以有呼吸困难、胸闷
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扩张型心肌病特征扩张型心肌病的典型特征是出现左心室,或双侧心室扩大,并且伴有心脏收缩功能减退(LVEF小于50%)。扩张型心肌病在早期时,患者并无明显症状,但是随着疾病进展,患者可以出现呼吸困难、晕厥、乏力、运动耐量下降等心衰的表现。在临床上诊断扩张型心肌病时必须要排除其他可能引起类似症状的疾病,例如冠心病、高血压
