冷空气过敏性鼻炎的用药

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医生主讲实录

冷空气过敏性鼻炎,可以用氯雷他定片或者是曲安奈德喷鼻剂,生理盐水就是平时输液用的0.9%的氯化钠,需要买一个洗鼻器,就是鼻腔冲洗器,左右鼻孔交替冲洗,每次冲洗完二百毫升左右。

症状比较重的时候早晚各冲一次喷鼻子,每次每个鼻孔喷两下,早晚各一次,喷完以后流到咽部的药水不要咽下去,用清水漱口,曲安奈德效果是比较好的。

冷空气过敏性鼻炎的主要是由于冷空气引起的一种过敏反应,鼻炎指的是鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症,表现为充血或者是水肿,患者经常会出现鼻塞,流鼻涕,鼻痒,咽部不适,咳嗽等症状,鼻腔分泌物稀薄,稀薄样液体称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除灰尘,细菌,以保持肺部健康的情况。

冷空气一刺激就喷嚏、清涕、鼻塞,很多人把它称作冷空气过敏性鼻炎。处理上,首先要减少冷空气直接刺激,外出戴口罩,注意颈部和面部保暖。

药物方面,鼻用糖皮质激素是控制炎症的一线选择,如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德,通常需要规律使用,几天后逐渐起效。喷嚏、流涕、鼻痒明显时,可选用口服抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪;鼻用抗组胺药如氮卓斯汀、奥洛他定起效较快。鼻塞突出者,医生可能建议加用白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特。鼻用减充血剂如羟甲唑啉、赛洛唑啉只能短期缓解鼻塞,不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎。

鼻腔冲洗是安全有效的辅助方式。分泌物多或鼻塞时,可在医生指导下用生理盐水冲洗;例如小海鲸硅胶洗鼻器,适用于鼻炎、过敏性鼻炎、流鼻涕、鼻塞等情况,年满5岁人群可以使用。所有药物都应在医生或药师指导下选择,避免自行叠加。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-22

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