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过敏性鼻炎的诊断依据

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医生主讲实录

过敏性鼻炎的诊断依据,一般有以下三点,诊断性检查:

1、特异性诊断性检查,璧内窥镜下检查,过敏性鼻炎患者就诊后,可检查见鼻黏膜苍白、蛋白、灰白或淡紫色。

2、具有典型的过敏症的病史,包括过敏性疾病家族史,本人、婴幼儿湿疹和哮喘病史和典型的临床症状。

3、过敏性鼻炎症状的主要表现为鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞等症状,症状可自行或者是经治疗后消失,但临床医生应该注意这些症状,并不一定都是过敏性的,过敏性鼻炎患者往往伴有过敏性结膜炎的症状,如眼痒、流泪等等。

过敏性鼻炎的诊断依据,主要依靠病史、典型症状和检查结果综合判断,不能只凭一次打喷嚏或鼻塞就下结论。

医生会详细询问症状:是否有阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞,是否在接触花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌等后加重,是否呈季节性发作,是否伴有眼痒、流泪,以及本人或家族有无哮喘、湿疹等过敏史。

体格检查中,可见鼻黏膜苍白、水肿,下鼻甲肿大,鼻腔有清水样分泌物。过敏原检测也很重要,包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测,用来帮助明确致敏原。必要时做鼻内镜,排除鼻息肉、鼻窦炎或鼻腔结构异常。

诊断时还要与血管运动性鼻炎、感染性鼻炎等鉴别。简单说,典型症状加过敏原证据,才更支持过敏性鼻炎。确诊后应避免接触过敏原,并在医生指导下规范使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等治疗。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-22

以上内容仅供参考

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