过敏性的鼻炎怎么治疗方法

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医生主讲实录

过敏性鼻炎的治疗方法就是避免接触过敏原,是防治过敏性鼻炎最有效的方法,在治疗上首先应去除过敏原,改善症状,再对症对因进行治疗,主要采用药物或脱敏终生治疗。

药物治疗,包括全身治疗和局部治疗,由于停药后无长期持续疗效,因此对持续性过敏性鼻炎患者需要维持治疗。全身治疗的话用抗组胺药,有效缓解鼻痒喷嚏和流涕等症状,适用于轻度间歇性和轻度持续性皮炎。

糖皮质激素,对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。

还有就是抗白三烯药,对变异性鼻炎和哮喘均有效,还可以用中医中药针灸缓解症状,局部用药的话用色酮类药,对缓解鼻部症状有一定的效果。

​用鼻内充血剂,对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,但是疗程要控制在七天之内。

过敏性鼻炎的治疗核心在于远离过敏原,这是控制症状最根本的手段。在此基础上,根据病情的轻重与类型,合理选用药物进行针对性干预,才能实现症状缓解与长期管理。需要特别指出的是,药物治疗通常分为全身用药和局部用药两大类。

全身治疗方面,口服抗组胺药是常用选择,能有效缓解鼻痒、打喷嚏和清水样涕等症状,尤其适用于轻中度间歇性及持续性过敏性鼻炎的患者。对于症状较重且对其他鼻用药物反应不佳者,医生可能酌情短期使用口服糖皮质激素,以快速控制炎症,但需严密监测不良反应。此外,抗白三烯药物对伴有哮喘的变应性鼻炎患者具有双重治疗价值,部分情况下也可考虑中西医结合或针灸作为辅助手段来减轻不适。而所谓的“终生脱敏治疗”其实应规范表述为“脱敏治疗”,即特异性免疫治疗,是目前可能改变疾病进程的对因疗法,具体方案需由专科医生评估后制定。

局部治疗同样占据重要地位。色酮类药物通过稳定炎症细胞膜来减轻鼻部症状,常用于预防性治疗。鼻用糖皮质激素则是目前控制鼻黏膜炎症的一线药物。当鼻塞严重时,可短期使用鼻用减充血剂以快速缓解鼻腔通气不畅,但连续使用务必控制在七天以内,以免引发药物性鼻炎。除了药物干预外,定期的鼻腔护理同样不容忽视,通过使用如小海鲸硅胶洗鼻器等进行温和的鼻腔冲洗,有助于清除鼻腔内残留的过敏原与分泌物,改善鼻腔环境,尤其适用于五岁及以上人群的日常辅助护理,对缓解鼻塞、流涕等症状有积极作用。规范的冲洗配合合理的用药,才能更全面地提升过敏性鼻炎的控制效果。

路承医生 ·副主任医师 ·首都医科大学附属北京友谊医院 ·2026-09-10

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