感冒是比较常见的呼吸道疾病,感冒以后对很多人来说,并不会产生重大疾病问题,但是对部分患者来说可能会出现肾炎,这是为什么呢?
这是因为病毒本身虽然也可以直接侵犯肾组织,引起病毒性肾炎,但是最重要的却不是病毒本身对肾脏的损伤,而是由于病人感冒以后,机体抵抗力弱,致使上呼吸道其他的细菌也趁虚而入,容易导致继发性的细菌感染。
这些细菌包括链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌,这些细菌进入人体以后,通过抗原抗体反应引起免疫复合物沉积在肾脏导致肺炎的发生,从而出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿甚至会出现肾功能不全。
感冒是会引起肾炎,因此对于普通人群来说要减少感冒,积极锻炼身体,对预防肾炎是非常有帮助的。
很多人以为感冒只是鼻子和嗓子的问题,怎么会牵连到肾脏?其实,这里说的“感冒后肾炎”,多数不是普通感冒病毒直接损伤肾脏,而是感染后的免疫反应在作怪。
临床上常见的是急性肾小球肾炎,常发生在A组β溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎之后。病原体成分与抗体结合形成免疫复合物,沉积在肾小球,激活补体,引起炎症。通常在感染后1到3周出现血尿、蛋白尿、眼睑或下肢水肿、血压升高、尿量减少。部分IgA肾病患者也会在上呼吸道感染后出现肉眼血尿。
所以,感冒后如果发现尿液发红、泡沫增多、眼皮浮肿或尿量明显变少,要尽快就医,查尿常规、肾功能等。多数急性链球菌感染后肾炎预后较好,但需要规范诊治和随访。平时注意手卫生、休息,积极处理上呼吸道感染,别把持续咽痛、发热不当回事。
马小丽医生
·主任医师 ·首都医科大学附属北京同仁医院 ·2026-09-21