为你推荐

• 得了肾小球肾炎为什么出现蛋白尿

  肾小球肾炎导致蛋白尿的原因主要是因为肾小球的基底膜受到了损伤，从而导致尿蛋白的漏出。正常人的肾小球滤过膜是由内皮细胞基底膜和足细胞组成，并且其上面附有相关的电荷，所以组成了滤过膜的电荷屏障，以上相关的结构就组成了阻止蛋白漏出的机械屏障和电荷屏障，如果当以上屏障出现障碍时可以导致血液蛋白的漏出，最终导致蛋白尿的发生。在有肾小球肾炎时肾小球滤过膜是可以受到损伤的，导致滤过膜的孔径增大，或者是基底膜电荷屏障，受到了破坏或消失，则血浆的蛋白成分，可以通过肾小球滤过屏障进入到肾小囊内，而超出了肾小管，对于蛋白的重吸收能力时就会有大量的尿蛋白漏出。所以慢性肾炎或肾炎的病人由于肾脏局部免疫反应的发生，出现了肾小球滤过膜的损伤，从而导致了蛋白尿的发生。

  

  01:46
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3721次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

  01:55
  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 4969次

• 急性肾小球肾炎蛋白尿的机制
  讲蛋白尿的机制之前应先知道生理情况，正常的肾小球滤过膜允许分子量小的蛋白质顺利通过，因此在正常尿液中主要为小分子的蛋白质、白蛋白及分子量更大的免疫球蛋白含量较少，并且尿中蛋白质的含量小于150毫克每天，这是正常的生理情况。当急性肾小球肾炎时肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障受损，使得分子量较大的蛋白质和带有负电荷的血浆蛋白，如白蛋白滤过肾小球的滤过膜到达肾小管，超过肾小管的重吸收能力，最终以尿液的形式排出。当尿液中的蛋白质含量超过150毫克每天的时候，尿蛋白定性实验阳性，称为蛋白尿，这就是急性肾小球肾炎蛋白尿产生的机制。
  语音时长 1:43”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-28 2247次

• 急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
  肾小球肾炎水肿，主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的重吸收功能基本正常，造成管球失衡和肾小球的滤过分数，肾小球滤过率比肾血浆流量下降导致的水钠潴留。肾炎性水肿时血容量增加伴有肾素、血管紧张素、醛固酮活性抑制，抗利尿激素分泌减少，因高血压、毛细血管通透性增加等因素而使水肿持续和加重。当肾炎性水肿出现低蛋白血症的时候，可以有血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入到组织间隙产生水肿。此外，部分的患者可以因为有效循环血容量减少刺激肾素、血管紧张素、醛固酮活性增加和抗利尿激素分泌增加，进一步的加重水钠潴留，加重水肿。
  语音时长 1:39”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 5462次

• 肾小球肾炎有蛋白尿吗
  病情分析：部分肾小球肾炎会有蛋白尿，比较常见的引起蛋白尿的肾小球肾炎有微小病变，膜性肾病。有些肾小球肾炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比较常见的为 IgA肾病。还有少数是肾炎可以没有尿蛋白，单纯表现潜血，高血压，肌酐升高等。意见建议：肾小球肾炎患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克。尽量少吃生抽，蚝油，味精等含钠离子较多的调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-10 1702次

• 肾小球肾炎为什么有蛋白尿
  肾小球肾炎患者出现的蛋白尿为肾小球性蛋白尿。当肾小球肾炎时，肾小球基底膜的电荷屏障被破坏，白蛋白被滤出，可出现蛋白尿。当病变加重，肾小球基底膜机械屏障也受到破坏，更高分子量的蛋白质也被滤出,尿中出现蛋白。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-16 2302次

• 急性肾小球肾炎蛋白尿的原因
  在临床上当患者出现急性肾小球肾炎时，出现蛋白尿原因考虑与患者发病时，肾小球滤过屏障的分子屏障和电荷屏障受到损伤，从而导致患者出现尿中蛋白增多。建议急性肾小球肾炎患者在急性起病时，应当进行至少卧床休息两到三周。当患者各种临床表现好转时，如患者出现尿量增多，水肿消退，血压下降或恢复到正常的范围，肉眼血尿
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 275次

• 急性肾小球肾炎会有蛋白尿吗
  在临床上，通常情况下，急性肾小球肾炎患者会出现蛋白尿。患者尿常规检查，会提示尿蛋白定性通常是一个加号到两个加号左右，蛋白尿多数是非选择性蛋白尿。患者的尿蛋白定量通常是轻度至中度蛋白尿。少数患者可以达到肾病综合征水平的大量蛋白尿。在临床上急性肾小球肾炎以急性链球菌感染后肾小球肾炎最多见，这种类型的肾小
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 90次