胆结石是胆汁成分失衡形成结石的疾病,部分人终身无明显症状,仅在体检时发现。有症状者常见右上腹或上腹部隐痛、胀痛,常在进食油腻食物后加重,可伴恶心、嗳气、腹胀。若结石嵌顿,可出现阵发性胆绞痛,疼痛向右肩背部放射,持续数十分钟至数小时。若出现发热、寒战、皮肤巩膜发黄、尿色加深或持续剧烈腹痛,需警惕胆管结石合并感染等情况,应及时就医。
女性胆结石患者是否需要用药、用什么药,不能一概而论,需结合症状、结石大小和部位、是否合并胆囊炎或胆管结石、肝功能及妊娠哺乳状态等由医生评估。无症状者多以定期复查和生活方式管理为主;有胆绞痛者可在医生指导下使用解痉止痛药物;合并感染者由医生根据病情选择抗感染治疗。
部分胆固醇结石患者可能在医生严格评估后使用熊去氧胆酸等溶石药物,但并非所有患者适用,需在医生指导下应用并定期随访。女性患者尤其不要自行购买止痛药、排石药或溶石药,也不要用所谓“排石偏方”,以免延误病情。反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或胆管结石者,应及时到肝胆外科就诊,由医生判断是否需要手术或其他处理。
