早晨照镜子发现眼睑浮肿,很多人会归因于熬夜、睡前喝水多或盐分摄入过多。偶尔一次、很快消退,多为生理性;若反复晨起眼睑浮肿,或持续不退,应警惕病理性原因。眼睑皮下组织疏松,液体容易积聚,因此常是全身性水肿较早显现的部位。
第一种是肾脏疾病。急慢性肾炎、肾病综合征等可因水钠潴留、蛋白丢失出现晨起眼睑浮肿,常为双侧、按压后凹陷,可伴泡沫尿、尿色加深、血压升高。出现这些表现应及时到肾内科查尿常规、肾功能等。
第二种是甲状腺功能减退。甲状腺激素不足可引起黏液性水肿,表现为眼睑非凹陷性浮肿,常伴乏力、怕冷、体重增加、便秘、反应迟钝等。需检查甲状腺功能,由医生判断。
第三种是心功能不全。心源性水肿多从下肢开始,但部分患者也可出现眼睑浮肿,常伴活动后气促、夜间不能平卧、下肢水肿等。应及时就医评估心功能。
此外,接触花粉、尘螨或某些食物后突发单侧或双侧眼睑肿胀、瘙痒,需考虑过敏性疾病;若伴呼吸困难应尽快急诊。反复眼睑浮肿不要自行使用利尿剂或偏方,应在医生指导下用药,并完善尿常规、肾功能、甲状腺功能等检查。
