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• 总胆红素24是肝炎吗

  总胆红素正常值是在20以下，小于等于20微摩尔每升，24是轻度升高。这种情况下，首先要明确有没有慢性肝炎，要进行乙肝、丙肝、自身抗体，铜蓝蛋白检测，肝胆脾的B超，看看病人有没有慢性肝炎的表现，有没有脂肪肝。同时要询问病人有没有饮酒史，有没有用药史，来明确有没有慢性肝炎损伤的这些病因。如果病人没有任何的症状，没有任何的引起肝损伤的这些临床上的病因。24的胆红素也可以观察，因为也不排除实验的假阳性实验室的误差，所以可以定期复查观察胆红素的变化，然后再根据病情，再做出综合的判断。

  

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  尹洪竹 主任医师河北医科大学第三医院

  2020-12-22 24232次

• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 101110次

• 肝硬化如何降总胆红素
  肝硬化的病人存在总胆红素的升高，一定要分析具体的原因，根据原因做出合适的处理。如果轻微的胆红素升高，没有其他的临床表现，可以不针对胆红素做出特殊处理。因为这种肝硬化的小黄疸很难完全恢复正常，主要是针对肝硬化做出合理的治疗，但是如果存在严重的高胆红素血症，这种情况一定要积极的作出处理，包括几方面的：第一方面，药物治疗首先要针对病因作出处理。第二，要合理的选择合适的退黄的药物，目前常用的药物主要包括熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。第三，可以考虑使用活血化瘀的中成药，比如安络化纤丸等也可以达到一定的退黄的作用。第四，如果严重的病例可能需要考虑进行人工肝血浆置换术，甚至可能需要进行肝移植手术。
  语音时长 01:21”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-12 3305次

• 新生儿胆红素200μmol/L多严重吗
  新生儿胆红素200umol/L多是比较严重的高胆红素血症的情况，如果新生儿在出生72小时之内，胆红素就达到了200umol/L以上，这就是一个比较严重的高胆红素血症的情况。首先要查明引起宝宝黄疸的病因，再进行对症的治疗，例如新生儿ABO溶血性黄疸，贫血，感染，缺氧都可以导致这种情况的发生，然后再给予蓝光照射的方法来进行退黄的治疗，以免孩子黄疸出现加重而形成胆红素脑病。
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  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2021-06-11 3904次

• 肝硬化如何降总胆红素
  病情分析：肝硬化形成以后，由于肝脏组织硬化、解剖结构的异常，会造成胆红素升高。意见建议：对于肝硬化胆红素升高，要评估胆固醇升高的程度。如果只是隐性黄疸，轻度的升高，通常不需要特殊的治疗，只需要治疗原发病就可以了。如果胆红素升高比较明显，应该使用一些退黄的药物，比如熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、茵栀黄口服液等。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-15 2404次

• 肚子总胀是肝硬化吗
  病情分析：腹胀是非常常见的一种体征，导致腹胀的原因非常的多，可以是胃肠道方面的一些疾病。包括器质性疾病和功能性疾病，其他的一些系统疾病也可以造成腹胀的症状。意见建议：单纯从腹胀的症状，是不能诊断肝硬化的，虽然肝硬化病人可以出现腹胀的症状，尤其是失代偿期肝硬化并发腹水时，腹胀症状更为明显。要明确腹胀是否使肝硬化，可以通过彩超等检查来明确。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-18 1801次

• 总胆红素47是肝硬化吗
  总胆红素47μmol/L是否是肝硬化，要根据具体情况判断。如果肝功能正常，一般不是肝硬化，可能是正常现象、酒精肝、胆囊炎、胆结石等原因引起的，如果肝功能异常，通常是肝硬化。一、不是肝硬化：1、正常现象：如果是新生儿总胆红素检测值，在正常范围内，这属于正常现象，不需要特殊治疗，做好婴儿的护理工作即可。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-10-10 0次

• 总胆红素36.5μmol/L严重吗
  总胆红素36.5μmol/L属于轻度升高。多数实验室总胆红素参考上限约为17—21μmol/L，36.5μmol/L大约是上限的2倍左右，但单凭这一数值不能判断是否严重，需要结合直接胆红素、间接胆红素、肝功能其他指标及临床症状综合评估。胆红素升高常见于三类情况：一是生成过多，如溶血；二是肝细胞处理能
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2026-10-28 0次