辨别高嘌呤食物,先看食物类别。动物内脏(肝、肾、脑、肠等)、浓肉汤、火锅老汤、部分贝类和沙丁鱼、凤尾鱼等,通常属于嘌呤较高的食物;啤酒和含酒精饮品虽不完全按嘌呤含量计算,但会影响尿酸排泄,也应限制。干制菌菇、酵母提取物、浓缩调味品等因水分减少、成分浓缩,嘌呤密度也可能升高。
再看嘌呤含量。常用分类是:每100克食物嘌呤含量大于150毫克为高嘌呤,75—150毫克为中嘌呤,小于75毫克为低嘌呤。日常可选择低嘌呤食物为主,中嘌呤食物控制分量,高嘌呤食物尽量少选。海产品并非全部高嘌呤,海参、海蜇等相对较低,而贝类、部分小鱼干更高,不能一概而论。
还要看加工和烹调方式。肉类久煮后,部分嘌呤进入汤中,浓汤、老火汤、火锅汤不宜多喝;吃肉时可焯水后弃汤,减少部分嘌呤摄入。干制、腌制、浓缩、发酵类食品往往比新鲜状态嘌呤密度更高,阅读配料表和食品类别有助于判断。
最后要结合自身情况。高尿酸血症或痛风患者应规律复查,饮食控制不能替代规范诊疗;如医生评估需要降尿酸药物,应在医生指导下应用,并配合限制高嘌呤食物、酒精和高果糖饮料。急性发作期更要严格管理饮食,具体方案可向风湿免疫科医生咨询。
