血糖高并不等同于糖尿病。血糖升高可能见于应激、感染、睡眠不足、某些药物影响,也可能是糖尿病前期或糖尿病。是否需要诊断糖尿病,要结合空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖、糖化血红蛋白等指标,由内分泌科医生综合判断。发现血糖高应规律复测并就医评估,不要自行下结论。
饮食上没有“最好”的单一食物,关键是控制总能量和碳水化合物总量,做到均衡搭配。主食可粗细搭配,适量选择全谷物、杂豆和薯类,减少精白米面和含糖饮料、甜点。每餐保证足量非淀粉类蔬菜,如绿叶菜、菌菇、瓜茄类,并搭配鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品等优质蛋白。进餐顺序可先蔬菜、再蛋白、后主食,有助于平稳餐后血糖。
水果并非完全不能吃。血糖控制相对稳定时,可选择苹果、梨、柚子、草莓、樱桃、蓝莓等升糖相对较慢的水果,控制一次份量,放在两餐之间食用,避免果汁和果干。不同人对同一种水果的血糖反应不同,建议结合自我血糖监测调整。若血糖明显升高或波动较大,应先就医,由医生和营养师制定个体化饮食方案;降糖药物需在医生指导下应用。
