糖尿病肾病是怎么回事,该怎么办

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,主要是长期血糖控制不佳,逐渐损伤肾小球,导致蛋白尿和肾功能下降。早期往往没有明显不适,随着病情进展,可能出现泡沫尿、水肿、乏力、血压升高,甚至肾功能不全。病程较长、血糖血压血脂控制不理想、吸烟等人群风险更高。

发现糖尿病肾病,常需要检查尿白蛋白/肌酐比值、肾功能、血压和血糖等指标,并由肾内科医生结合病史判断,排除其他肾脏疾病。患者应定期复查,不要只看一次结果。若出现泡沫尿增多、下肢水肿或肾功能指标异常,应尽早就诊。

日常管理重在综合控制。饮食上要限盐,蛋白质摄入量应根据肾功能个体化调整,避免高蛋白饮食;同时戒烟、控制体重、规律运动。血糖、血压、血脂需要长期管理,降糖药、降压药等所有药物均需在医生指导下应用,不能自行加减或停药。部分患者还需根据医生评估选择具有肾脏保护作用的药物。

糖尿病肾病需要长期随访和规范管理,重点是早发现、早干预,延缓肾功能下降。患者应与肾内科和内分泌科医生配合,建立稳定的复查计划,出现异常及时处理。

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