问尿崩症严重吗

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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 4474次

• 脑瘤严重吗

  脑瘤是否严重，主要跟肿瘤的病理类型部位等一系列因素有关，例如对于脑部的恶性肿瘤，像胶质母细胞瘤，以及脑部的转移瘤，都是比较严重的颅内肿瘤。有时患者病情进展会非常迅速，如果没有及时进行手术处理，常常会在1到3个月之内危及生命。而另外一些脑瘤，像垂体瘤、脑膜瘤等良性肿瘤，还有就像表皮样囊肿之类的先天性的肿瘤，他都是治疗效果比较理想的肿瘤，并不严重。如果能通过显微神经外科手术予以切除，患者在术后，通常能够获得长期的存活，生活质量也可以不受任何影响。

  

  01:16
  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-03 12453次

• 严重颅脑创伤引起尿崩症
  严重的颅脑创伤，可以引起来中枢性的尿崩症。诊断头颅损伤之后，引起的尿崩症，需要考虑有以下几点：第一个这些患者通常会有意识不清，缺乏正常的渴感。第二点由于血容量不足，患者呢会通常会接受大量的补液，液体丢失和应急也会引起尿崩症的症状以及渗透性利尿。第三、如果忽视第二阶段则会有很大的危险。因为低血钠可引起脑水肿，这样的话可以加重创伤引起的任何水肿，所以给去氨加压素应该在第一次剂量的疗效减弱之后，再给第二次，以保证患者不会进入第二阶段。颅脑损伤中发生腺垂体功能减退的概率是很高的，所以要重视有没有皮质醇缺乏，如果存在的话，那么一般都是致命性的，比较严重的。如果在没有给与抗利尿激素的情况下，水分丢失减少，尿崩症的症状改善，这个时候我们要警惕是不是有皮质激素的缺乏，最后对一些病人长期的随访，发现了仍然会有部分尿崩症存在。
  语音时长 1:29”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-17 3441次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症是由于下丘脑和垂体疾病，是抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素不敏感，而使得机体持续排出大量稀释尿的综合症。临床上表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿。病变在下丘脑或垂体的称为中枢性尿崩症，病变在肾脏的称为肾性尿崩症，多是先天性遗传性疾病，部分是后天获得的，诊断要点是：第一、有典型的多尿烦渴，多饮症状，每天尿量可以达到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁饮试验阳性，禁饮后尿量没有明显减少，尿比重没有明显上升，尿渗透压低于血渗透压。第三、在充分禁饮的情况下，皮下注射加压素五个单位之后，尿量明显减少，尿比重明显的上升，尿渗透压升高大于50%而且高于血渗透压，是中枢性尿崩症，如果尿量、尿比重、尿渗透压没有改善的话是肾性尿崩症。第四、DI的ct、磁共振等影像学检查可以显示，垂体后叶高信号消失，垂体柄增粗，有助于中枢性尿崩症的诊断。
  语音时长 01:39”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 15217次

• 尿崩症遗传吗
  尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素又称抗利尿激素不同程度的缺乏，或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。一种是中枢性尿崩症，另一种为肾性尿崩症。尿崩症不是遗传病，症状表现为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿，多见青壮年，男性多于女性。尿崩症可导致水电解质紊乱、酸碱失衡，严重者可危及生命，饮食上采用低盐，清淡饮食。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-03 2201次

• 尿崩症怎么诊断
  （1）尿量多，可达8～10L/d或以上。 （2）低渗尿，尿渗透压低于血浆渗透压，一般低于20mOsm/L；尿比重低，多在1.005以下。 （3）饮水不足时，常有高钠血症，伴高尿酸血症，提示AVP缺乏，尿酸清除减少致血尿酸升高。 （4）应用兴奋AVP释放的刺激试验（如禁水试验、高渗盐水试验等）不能使尿量减少，不能使尿比重和尿渗透压显著增高。 （5）应用AVP治疗有明显的效果，尿量减少，尿比重和尿渗透压升高。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-03 2804次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症晚期症状
  尿崩症晚期患者可能因长期严重脱水、电解质紊乱及激素缺乏，出现多系统功能受损症状，典型表现为极度口渴、持续多尿、意识障碍、肌肉无力及心血管系统异常等。这些症状是疾病进展至严重阶段的标志，需及时干预以避免危及生命。尿崩症晚期因抗利尿激素（ADH
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2026-06-17 0次