胆管癌的肝功能正常吗
病情分析:诊断明确的胆管癌一般都有明显的梗阻性黄疸,所以一般肝功能都不正常。血清总胆红素,直接胆红素,碱性磷酸酶等均显著升高。同时,胆道梗阻导致维生素k吸收障碍,肝脏合成凝血因子受阻,凝血酶原时间延长。意见建议:对诊断明确的胆管癌,术前检查未发现绝对的手术禁忌,经过术前各种影像学检查评估可以手术的,积极的进行胆管癌根治性手术。如果无法进行根治性手术,可以考虑经皮经肝胆管穿刺引流,来减轻病人的黄疸和继发的肝功能损害。
胆结石炎症复发怎么办
病情分析:对诊断明确的胆囊结石伴胆囊炎的病人,根据规范指南,建议病人积极的行胆囊切除手术。对于临床体检发现胆囊小结石,胆囊大小正常,胆囊壁不厚,没有任何临床症状的无症状胆囊结石可以进行临床观察。意见建议:体检发现胆囊结石的病人,平常要注意避免进食油炸及油腻食物,多吃青菜、蔬菜、水果、坚果等富含高纤维素饮食,但要注意尽量避免绝对素食。平常要养成多喝水的习惯,保持每天的饮水量在2000毫升以上,对胆囊结石的形成能起到一定的预防作用。
胆管癌发展的快吗
病情分析:胆管癌相对于其他的癌肿发展速度相对较快,尤其是中低分化的腺癌,多数病人出现明显的临床症状时,往往已经进入晚期。胆管癌占总体的肿瘤的2%左右。但恶性程度相对较高。肿瘤无法切除的胆管癌病人预计生存期限约半年到一年。死亡的原因通常是肝功能衰竭或者是继发于胆道梗阻引起的感染并发症。意见建议:对胆管癌和其他恶性肿瘤一样早期发现、早期诊断、早期治疗是提高治疗效果最重要的环节。对诊断明确的胆管癌,术前检查未发现明显的手术禁忌,根据各种影像学检查的资料综合分析判断可以切除的胆管癌,应积极的进行胆管癌根治手术。以期最大限度的延长患者的生存期限,改善患者的生活质量。另外,胆管癌的病人也尽量保持乐观的心态,积极的配合医生的治疗。尽量保持良好充足的睡眠。饮食上避免进食辛辣刺激食物,避免进食油炸油腻食物。多吃青菜,蔬菜水果。多喝开水。
增强ct发现不了胆管癌吗
病情分析:增强ct扫描是胆管癌最常用的检查手段。一般情况下高质量的增强ct能对胆管的梗阻程度、癌变的部位、肝脏受侵犯的情况、是否有肝叶萎缩、肝动脉和门静脉受侵犯的情况以及有无远处转移提供非常有价值的信息。意见建议:胆管癌的恶性程度相对比较高,早期缺乏临床特异性的临床表现。对胆管癌的诊断,要根据临床表现、实验室检查以及超声、增强ct、磁共振、胰胆管成像等多项检查来综合进行诊断判断,比较复杂。建议病人到正规公立三甲医院肝胆胰外科中心就诊。
胆管癌前期症状是什么
病情分析:胆管癌早期缺乏特异性的临床表现。腹痛或者腹部不适、厌食、体重减轻以及皮肤瘙痒是最常见的临床症状。但这些只见于约1/3的病人。大多数病人几乎没有症状,直到出现小便颜色深黄,呈浓茶样,皮肤巩膜明显黄染,大便颜色逐渐变浅呈白陶土样和肝功能检查异常时才引起重视。意见建议:胆管癌的诊断和治疗相对比较复杂,一定要到正规的公立三甲医院肝胆胰外科就诊。病人平常要保持乐观的心态,积极地配合医生诊治。保证充足的休息和睡眠。饮食上应注意尽量避免进食油炸油腻食物,可吃瘦肉、鱼肉和虾肉等高蛋白低脂肪的食物,同时多吃青菜,蔬菜水果。
胆结石要怎么治疗最好
病情分析:根据目前的临床规范和指南,经腹腔镜胆囊切除是胆囊结石最好的治疗方式。对临床体检发现胆囊小结石,胆囊大小正常,胆囊壁不厚的,无症状胆囊结石,可以进行临床观察。对有症状的胆囊结石还是主张积极的进行手术治疗。意见建议:胆囊结石的病人尽量避免进食油炸油腻食物,平常多吃青菜,蔬菜,水果和坚果等含富含粗纤维素的食物。但也应该避免绝对的素食,单纯的绝对素食反而会增加胆囊结石的发生发病率,要注意均衡饮食。在观察过程中一旦有症状,还是建议及时地行胆囊切除术。
胆结石可以治愈吗
病情分析:胆囊结石行胆囊切除手术可以治愈。但对于临床体检发现的胆囊小结石,胆囊大小正常,胆囊壁不厚,没有任何临床症状的,可以不必急于手术,定期体检进行临床观察即可。对于诊断明确的,有症状的胆囊结石,还是主张积极地行胆囊切除手术治疗。意见建议:胆囊结石的病人尽量避免进食油炸油腻食物,避免暴饮暴食。平时多吃青菜,蔬菜,水果和坚果等含粗纤维素食物,但同时要避免纯素食。最好平常能养多饮水的习惯,最好保持每天的饮水量在2000毫升以上,对胆囊结石的形成有一定的预防作用。
患胆结石怎么治疗
病情分析:临床检查发现无症状的胆囊小结石,胆囊大小正常,胆囊壁不厚,这样的可以数这样的属于无症状胆囊结石,可以临床观察。对有症状的胆囊结石,根据整治规范和指南,建议行经腹腔镜胆囊切除手术。意见建议:胆囊结石的患者尽量避免进食油炸、油腻食物,避免暴饮暴食,平常多吃蔬菜,青菜,水果,坚果等高纤维素饮食,但应避免纯素食。多饮水,从早8点到晚8点最好,饮水量能保持在2000毫升以上,这样对胆囊结石的形成有一定的预防作用。
胆结石什么情况下会进入胆管
病情分析:一般在这两种情况下胆囊结石可能会进入胆总管:第一种,胆囊内小结石,胆囊管的直径一般2~4个毫米,所以在胆囊急性炎症时,胆囊内压力增高,胆囊内的小结石可以进入肝总管。第二种,手术中如果过度牵拉挤压胆囊,胆囊内压力增高,也可能导致胆囊内小结石进入胆总管。意见建议:临床上对无症状的胆囊小结石,胆囊大小正常,胆囊壁不厚,可以进行临床观察。当病人出现急性的上腹部剑突下及右上腹的胀痛不适,往往提示可能是胆囊结石嵌顿于胆囊管口附近,诱发了急性胆囊炎需要到正规医院门诊或急诊就诊。如果胆囊结石伴急性胆囊炎诊断明确,建议及时行胆囊切除手术。
胆管癌如何治疗
病情分析:胆管癌占所有肿瘤的约2%左右,临床对诊断明确的胆管癌,术前检查未发现绝对的手术禁忌,术前影像学未发现癌症的广泛浸润、转移,应该考虑行胆管癌根治性手术。对术前评估无法进行根治性手术的病人,可以考虑经皮经肝胆管穿刺引流术,来缓解病人的黄疸和继发的肝功能损害,缓解顽固性瘙痒,也可以考虑同时行胆管腔内治疗(放射性粒子或光动力治疗)。目前认为单纯的放、化疗对胆管癌能起到的治疗作用有限。意见建议:胆管癌的恶性程度相对比较高,肿瘤无法切除的胆管癌患者大多数在确诊后6个月到一年内死亡。胆管癌的诊断和治疗相对比较复杂,建议病人到正规公立三甲医院的肝胆胰外科中心就诊。
胆管癌b超可以看出吗
病情分析:超声检查是用于胆管癌诊断的一个重要的检查手段,可以发现肝内胆管扩张的程度,可以判断胆管癌肿的位置,显示梗阻的部位,并且能显示肿瘤在胆管内的情况和胆管周围均的程度。意见建议:临床中我们对胆管癌的诊断,往往要依靠多种检查相结合,包括胆道造影、增强c t检查、磁共振以胆管成像。高质量的ct扫描能够就梗阻的程度,血管侵犯的情况和肝液萎缩提供有价值的信息。磁共胰胆管成像属于一种无损伤检查,可以完整反应肝内外胆管的整体形态、胆管扩张程度、梗阻的部位。胆管癌的诊断和治疗相对比较复杂,建议病人到正规公立三甲医院的肝胆胰外科中心就诊。
胆管癌内置管是微创么
病情分析:胆管癌的病人经皮经肝胆管穿刺置管引流术是微创,主要用于胆管癌诊断明确。但有明显的手术禁忌症,或癌肿已经广泛转移,无法进行胆管癌根治性手术的病人。意见建议:胆管癌在消化道肿瘤中恶性程度比较高,早期发现、早期诊断、早期治疗是提高癌肿根据性切除率,改善以后最重要的环节。胆管癌最主要是引起病人梗阻性黄疸,同时伴有肝功能损伤和比较严重的皮肤瘙痒。即使患者病情较晚,也可以考虑行经皮经肝胆管穿刺直管引流,来改善病人黄疸和肝功能损伤的情况,缓解皮肤的瘙痒。
晚期肝癌怎么办
病情分析:晚期肝癌的病人首先要有战胜疾病的信心,虽然无法手术根治,但是仍然可以通过中医中药治疗,分子靶向药物治疗或者免疫治疗,尽可能的延长寿命。意见建议:建议晚期肝癌的病人一定要戒烟戒酒,多吃容易消化的食物,多吃高蛋白的食物,比如瘦肉,牛奶等。多吃水果蔬菜,少吃油腻辛辣刺激的食物。出现疼痛,可以应用止痛药物,提高生活质量。
什么是晚期肝癌
病情分析:晚期肝癌一般主要是肝内广泛转移,或者伴有腹腔脏器、淋巴结,或者有远处转移(比如肺转移),无法手术根治的情况,总体生存期限较短,预后比较差。意见建议:建议晚期肝癌的病人也不要失去治疗的信心,可以通过分子靶向药物治疗或者免疫治疗,积极的治疗相关并发症(比如腹水,消化道出血等),多吃高蛋白的食物,比如瘦肉,牛奶,尽可能的延长寿命。
中药对肝门胆管癌有疗效吗
病情分析:疗效较差。肝门部胆管癌位置特殊,一般会造成肝脏的完全的胆汁排泄受阻,出现临床症状时往往已难以根治。其处理要点是切除病灶,解除胆道梗阻,通畅胆汁引流。意见建议:怀疑有胆道梗阻时建议正规医院肝胆外科就诊,进一步检查增强CT和磁共振胰胆管成像明确梗阻部位和病变范围,及时手术干预。不能根治的也要穿刺或者支架植入恢复胆汁引流,提高生活质量。
肝癌早期有哪些症状
病情分析:肝癌早期的患者大多数是没有什么临床症状的,少数病人可能会有腹胀,恶心,纳差,乏力,肝区隐痛,消瘦等症状。多是因为体检意外发现。意见建议:建议早期肝癌的病人尽可能早的手术治疗(目前基本上都是腹腔镜手术),术后配合介入栓塞治疗以及靶向药物治疗。平时戒烟戒酒,多吃水果蔬菜,少吃油腻和辛辣刺激的食物。
肝血管瘤可以吃阿胶吗
病情分析:肝血管瘤的患者是可以吃阿胶的。肝血管瘤是良性肿瘤,小的血管瘤通常是没有什么临床症状的,对于饮食也基本没有多大的影响,即便是大的血管瘤,也只是可能会压迫脏器导致腹胀腹痛,对于阿胶这样的食物影响不大。意见建议:建议有肝脏血管瘤的病人,不要过于紧张,平时注意定期复查彩超就可以了。注意戒烟戒酒,家常便饭基本上不影响。即便是手术的话,目前也是腹腔镜手术居多,创伤小,恢复快。
胆管癌患者如何退烧
病情分析:充分引流被梗阻的胆道,适当使用抗生素。胆管癌患者发烧的原因在于胆汁引流不畅,梗阻部位以上继发细菌感染,胆道压力增高后细菌毒素逆流入血。所以首要的就是解除梗阻,通畅胆汁引流。意见建议:确诊胆管癌后要及时到正规医院肝胆外科就诊,磁共振胰胆管成像检查及增强CT检查明确病变性质及范围,能手术的及时手术切除病灶,解除胆道梗阻,通畅胆汁引流。不能手术根治的也要穿刺或者支架植入引流胆汁,综合治疗为主。
胆管癌吃中药有效果吗
病情分析:效果不好。胆管癌造成的症状与胆道梗阻,胆汁排泄不畅,继发梗阻性黄疸,肝功能损害有关,中药不能解除胆道梗阻,故疗效较差。意见建议:怀疑胆管癌的建议正规医院肝胆外科就诊,进一步检查增强CT,磁共振胰胆管成像,明确病变性质及范围。一旦确诊能手术的要及时手术切除病灶,解除胆道梗阻,重建胆汁引流,术后综合治疗,才能取得良好疗效。
肝血管瘤会胀痛吗
病情分析:较大的可能会。血管瘤的症状跟大小有很大关系。小的血管瘤一般都是体检发现,没有症状。较大的可能会有腹部包块,压迫周围脏器可能会出现上腹部胀痛不适,破裂出血可能是腹膜炎失血的表现。意见建议:发现肝脏血管瘤后建议门诊定期随访复查,6-12个月一次,直径小于10厘米的,没有症状的不需要治疗。较大的有症状的,或者恶性不能排除的建议手术切除。