肝血管瘤影响工作吗
病情分析:肝血管瘤一般不影响工作。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤。对诊断明确的无症状的肝血管瘤不需要任何治疗。只有对有严重并发症或不能除外恶性肿瘤的病人,才需要手术治疗。意见建议:肝血管瘤大多数病人可能终生不需要治疗。建议生活中保持积极乐观的心态。遵照医嘱定期门诊随访检查。避免剧烈运动,防止跌倒,防止腹部受到撞击和挤压。生活上要注意营养合理,尽量避免进食油炸、油腻食物。做到食物多样化,尽量多吃高蛋白、低脂肪、多维生素饮食。
胆结石已经满了怎么办
病情分析:临床上对充满型胆囊结石主张积极的行胆囊切除手术,这也是国内外各种规范和指南的要求。这种情况我们临床上也常常叫疾病性解除,也就是说这种胆囊已经没有任何功能了,留在体内只会招致进一步的病变。对胆囊壁明显增厚的病人,我们一般常规行术中冰冻切片病理学检查,以便及时的排出胆囊癌的诊断。如果是良性的手术就结束,如果有癌变的则按胆囊癌的标准进行根治性手术。意见建议:随着人民群众的生活水平提高,胆囊结石的发病率逐年升高。根据临床规范和指南,对单发的无症状的小结石,胆囊大小正常,胆囊壁不厚的病人,可以进行临床观察。对有症状的胆囊结石,我们还是主张积极的手术。胆囊结石的病人平常生活中要注意清淡饮食,避免进食油腻,辛辣刺激食物。
胆管癌大便啥颜色
病情分析:胆管癌的发病早期,大便的颜色会逐渐变浅,癌肿的进一步发展造成胆管的完全堵塞,病人就会出现白陶土样大便。病人往往同时伴有尿色的逐渐加深,最后形成浓茶样小便。意见建议:平时发现病人有乏力、纳差和消瘦,小便颜色逐渐加深,巩膜皮肤逐渐出现黄染,这时就应该及时的到正规的公立医院肝胆外科去就诊,这样我们就能比较早期的发现胆管癌,这对提高胆管癌的治疗效果至关重要。
胆管癌都有黄疸吗
病情分析:绝大多数胆管癌都有明显的梗阻性黄疸。只有极少数早期发现的病例,胆管癌肿没有完全堵塞胆管,可能没有明显的黄疸。意见建议:胆管癌在肝胆胰外科也比较常见。胆管癌的病人除有明显的梗阻性黄疸外往往同时还伴有乏力、纳差、消瘦和比较严重的皮肤瘙痒。胆管癌的诊断一旦明确,建议积极地进行手术治疗。手术治疗包括根治性切除、姑息性内引流和外引流三种方式。手术能减轻病人的黄疸和继发的肝功能损害,有效缓解病人的皮肤瘙痒,提高患者的生活质量。
肝的血管瘤需要治疗吗
病情分析:对临床诊断明确,没有症状的肝血管瘤不需要进行任何治疗。只有生长迅速(一年之内肿瘤生长超过两个厘米以上),或有严重的并发症,或不能除外恶性肿瘤的,需要手术治疗。意见建议:对诊断肝血管瘤不要过于紧张。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤。绝大多数肝血管瘤在一定时间内保持原状或生长非常缓慢。很多病人到自然衰老死亡时肝血管瘤可能也不会对你造成明显的危害。所以不用过度紧张。
肝血管瘤复查什么
病情分析:对临床诊断明确的血管瘤。我们临床上往往用超声复查。主要要了解肿瘤的大小变化。也就是生长情况。绝大多数肝血管瘤在一定时间内保持不变或生长缓慢,很少有快速生长。如果一年之内肿瘤生长超过2厘米以上,我们一般认为肿瘤生长迅速,可以考虑进行手术治疗。意见建议:对临床诊断明确,无明显临床症状的病人,不需要做任何治疗。对初次诊断肝血管瘤的病人,我们一般主张每三个月复查一次超声。如果没有什么明显变化,以后可以每年检查一次。发现血管瘤生长迅速,不能排除血管内皮肉瘤。我们也可以考虑进行手术治疗。
肝血管瘤会增大吗
病情分析:肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤。绝大多数病人没有任何临床的不适症状,往往都是在体检中发现。绝大多数肝血管瘤在一定时间内保持不变或生长非常缓慢,只有极少数会快速生长。临床研究发现肝血管瘤和激素代谢异常有明显的相关性。在高雌激素水平的情况下,肿瘤可能会快速生长。如青春期、妊娠,口服避孕药或雌激素治疗时。意见建议:对临床上明确诊断无症状的肝血管瘤,不需要做任何治疗。只需要按医生的医嘱,定期到门诊复查就行。只有极少数出现严重并发症或恶性肿瘤,不能除外的情况下,需要进行手术治疗。所以不要过于担心。
胆结石手术要注意什么
病情分析:做胆结石手术,首先需要注意把握好手术的指征。对没有症状的胆囊小结石,胆囊大小正常,胆囊壁不厚的病人可以考虑临床观察,不必急于手术。对有症状的胆囊结石,临床上一般主张行经腹腔镜胆囊切除术。手术中需要注意胆囊管和胆囊动脉的解剖变异,贴近胆囊和胆囊壶腹部,仔细分离胆囊三角,防止意外损伤胆囊管或肝右动脉。对切除后的胆囊应常规性剖开检视,必要时行术中冰冻切片病理化验,尽量避免漏诊胆囊癌。意见建议:对有症状的胆囊结石。临床上还是主张积极地行经腹腔镜胆囊切除治疗。但术中如果发现胆囊广泛粘连、胆囊三角区难以显露或胆囊管有明显的畸形、并行、绕行,为了保证手术的安全和术后的疗效,往往可能需要中转开腹手术,中转开腹不是意味着手术的失败,往往是为了保证病人安全的更为明智的选择。
胆管癌发烧能退烧吗
病情分析:可以退烧,必要时可以辅助物理降温。胆管癌由于胆管梗阻、胆汁淤积、胆汁不能进入肠腔,造成肠道细菌异位,往往容易继发胆管炎。临床往往表现为寒战、发热、黄疸。意见建议:胆管癌、胆道梗阻继发胆道系统感染时应首先给予抗炎治疗。胆道系统感染,一般是革兰氏阴性大肠杆菌感染,建议足量足疗程给予抗生素应用,必要时可以辅助皮质激素应用。
肝血管瘤会变癌吗
病情分析:目前没有临床研究表明肝血管瘤会癌变。但临床上需要注意,有一种非常罕见的血管内皮肉瘤是恶性的肿瘤。和肝血管瘤的影像学特点非常相似,往往难以鉴别。但此种疾病临床非常罕见,往往肿瘤生长迅速。通过定期的超声监测可以发现。意见建议:肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤。无症状的肝血管瘤,不需要任何治疗。但对初次诊断血管瘤的病人,临床上往往要求病人头一年内每三个月复查一次超声。如果肿瘤没有明显的变化,以后可以考虑每年复查一次,就是为了避免漏诊肝血管内皮肉瘤这种罕见疾病的诊断。
b超能查出肝血管瘤吗
病情分析:可以。超声检查也是肝血管瘤最常见的检查手段。肝血管瘤在超声上往往表现为高回声边界清晰的肿块。对合并肝炎后肝硬化增生结节难以鉴别的,可以行超声造影,肝血管瘤在超声造影时表现为造影剂的“慢进慢出”是其典型的超声影像。意见建议:肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤。超声检查也是最常用的临床检查手段。对无症状的肝血管瘤无需任何治疗。只需在门诊按医嘱进行定期的检查即可。
肝血管瘤挂哪个科室
病情分析:肝血管瘤是肝胆胰外科的常见病和多发病。一般在公立三甲医院应该挂肝胆胰外科或肝胆外科。在没有肝胆胰外科的基层医院,可以挂普外科的号。意见建议:肝血管瘤是肝胆胰外科的常见病和多发病。绝大多数病人没有明显的临床症状,都是在临床体检中发现。大多数血管瘤在一定时间内保持原状,或缓慢生长。诊断明确没有症状的肝血管瘤不需要做任何治疗。只需要按医生的医嘱定期到门诊随诊。只有出现严重的并发症或不能除外恶性肿瘤的情况下,才需要做手术治疗。
胆结石可以取石保胆吗
病情分析:对无症状的胆囊结石,胆囊大小正常,胆囊壁不厚,胆囊收缩功能良好,没有明显的胆囊解剖异常的可以考虑试用保胆取石手术。但这种情况很少,目前国内外临床规范和指南,均提出经腹腔镜胆囊切除术仍然是胆囊结石手术的金标准。意见建议:胆囊结石是肝胆胰外科的常见病和多发病。能适合保胆取石的病例很少。保留胆囊的效果是有限的,并且结石极易复发。所以建议有症状的胆囊结石,目前还是行经腹腔镜胆囊切除术比较稳妥。
胆结石影响性功能吗
病情分析:目前临床还没有发现胆结石影响性功能的报道。胆结石包括胆囊结石,肝内胆管结石和肝外胆管结石。临床上对有症状的胆囊结石往往需要行胆囊切除手术。肝内胆管结石往往是原发性胆色素结石,肝内胆管结石往往伴有肝内胆管狭窄和远端胆管的扩张,以及肝叶萎缩。往往需要先肝叶或肝段的切除。肝外胆管结石往往需要行ercp取石或胆管切开探查取石、T管引流术。意见建议:胆结石是肝胆胰外科的常见病和多发病。临床首选的检查方法是B超。超声检查的诊断符合率在95%以上。必要时可以行上腹部增强CT检查(或)及MRCP(核磁共振胰胆管成像)检查。对无症状的小的胆囊结石、胆囊大小正常、胆囊壁不厚,可以进行临床观察。平常生活中要注意,尽量避免进食油腻食物,以避免诱发胆囊结石伴急性胆囊炎。
为什么胆结石晚上疼
病情分析:临床解剖提示支配胆囊的神经来源于支配心脏的迷走神经的分支,迷走神经一般夜晚兴奋性增高以维持心跳,同样支配胆囊的迷走神经分支夜间兴奋性也增高,胆囊内如果有结石的话可以诱发胆囊的痉挛,引起胆绞痛。意见建议:随着人民群众的生活水平提高,胆囊结石的发病率也在逐渐的提高。胆囊结石也是肝胆胰外科的常见病和多发病。对无症状的胆囊小结石,胆囊壁不厚,胆囊大小正常,可以暂不手术进行临床观察。对有症状的胆囊结石,临床还是主张积极的进行手术治疗。
胆管癌怎么退黄
病情分析:胆管癌引起的黄疸属于梗阻性黄疸。所以退黄的方法完全依赖于手术或穿刺外引流的治疗。单纯的应用药物往往没有明显的作用。完整的胆管癌根治手术可以减黄。对无法耐受手术的晚期患者,可以考虑行经皮经肝胆管穿刺引流术,必要时可以放入放射性粒子植入治疗。意见建议:胆管癌的病人往往有比较严重的梗阻性黄疸,同时伴有比较明显的皮肤瘙痒,严重影响患者的生活质量。临床建议能手术的患者尽量手术,病人的一般情况较差,实在无法耐受手术的,也尽量考虑进行经皮经肝胆管穿刺引流或放射性粒子植入术。
胆管癌有什么治疗方法
病情分析:胆管癌的治疗方法有手术治疗、介入治疗、放射治疗和化疗。胆管癌临床最有效的治疗方法还是手术治疗。临床上胆管癌根据癌肿的位置分为上段胆管癌,中段胆管癌和下段胆管癌。胆管癌的位置不同,手术的方式方法也不同。对由于病程比较晚的,不能手术的病人,也可以考虑行开腹的胆肠内引流。如果患者的一般情况实在不允许开腹手术,也可以考虑行经皮经肝胆管穿刺引流、必要时放射性粒子植入治疗,往往也能明显减轻病人的黄疸和肝功能损害,有效缓解病人严重的皮肤瘙痒。意见建议:胆管癌的病人往往带有明显的梗阻性黄疸肝功能损伤和比较严重的皮肤瘙痒。同时可能伴有明显消化不良。临床建议,只要患者能耐受手术尽量行手术治疗。根据目前临床研究,胆管癌对放化疗均不敏感。
胆管癌切除哪些部位
病情分析:我们临床上说的胆管癌一般是指肝外胆管癌。根据癌症的位置,我们一般分为上段胆管癌,中段胆管癌和下段胆管癌。上段胆管癌我们也叫肝门部胆管癌,手术除切除病变的胆管外往往还需要联合左右半肝的切除或尾状叶的切除。中段胆管癌可以考虑局部切除,但同时要保证胆管上下切缘阴性。下端胆管癌往往需要做胰十二肠切除。胰十二指肠切除术需要切除的脏器,包括胆囊、胆总管、远端约1/3的胃、十二指肠和近端约10个厘米的空肠。意见建议:胆管癌的病人往往有明显的梗阻性黄疸,绝大多数病人同时伴有比较严重的皮肤瘙痒。胆管癌的病人一旦诊断明确,建议积极的进行手术治疗。如由于病情较晚不能进行手术治疗的,也建议患者行积极的减黄治疗,以期改善病人的黄疸,减轻肝功能损害和严重的皮肤瘙痒。
CT增强肝血管瘤强化吗
病情分析:增强ct扫描,肝血管瘤呈现“快进慢出”的表现。典型的肝血管瘤在门脉期明显强化,呈高亮信号,影像学上又叫“灯泡征”。意见建议:肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤。临床上对诊断明确无症状的肝血管瘤不需要做任何的治疗。只需要按医生的医嘱,定期到门诊进行健康检查就行,所以诊断明确非常重要。对超声检查不能明确诊断的肝血管瘤,我们临床建议行增强c t或者磁共振的检查。
怎样治疗肝血管瘤
病情分析:肝脏血管瘤如果诊断明确,且病人无明显的临床症状,不需要做任何治疗。对有严重并发症或者不能除外恶性肿瘤的病人可以考虑手术治疗。意见建议:肝血管瘤是肝内最常见的一种良性肿瘤。绝大多数情况下肿瘤的大小会在一定时间内保持不变或缓慢生长。只有极少数病人会快速生长。所以不用过于担心。只需要按医生的要求,定期进行门诊随诊检查就行。