心血管内科|三级甲等
首都医科大学宣武医院
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心绞痛是冠状动脉供血不足引起心肌缺血的一种表现,常表现为胸骨后压榨性疼痛、闷痛,可放射至左肩、手臂、下颌或背部,有时伴出汗、气短。发作时首先要立即停止活动,原地坐下或采取半卧位休息,保持情绪平稳,避免紧张和继续用力。如果 阅读全文
风湿性心脏病是风湿热反复发作后遗留的心脏瓣膜损害,最常累及二尖瓣,女性患者并不少见。症状轻重与瓣膜狭窄或关闭不全的程度、心脏功能状态以及是否合并房颤等有关,早期可能仅表现为容易疲劳、活动后心慌。随着病情进展,女性患者常出 阅读全文
怀疑急性心肌梗死时,验血最核心的指标是肌钙蛋白,包括肌钙蛋白I和肌钙蛋白T,尤其是高敏肌钙蛋白。它是心肌细胞损伤后释放入血的蛋白质,对心肌梗死的诊断价值最高。医生会结合胸痛症状、心电图改变和肌钙蛋白动态变化来综合判断。肌 阅读全文
心肌酶升高并不是一种独立的疾病,而是提示心肌或骨骼肌细胞受损的实验室信号。发现心肌酶高,治疗的关键不是单纯“降酶”,而是查明原因,针对病因处理。如果是急性心肌梗死,应尽快开通堵塞的冠状动脉,包括急诊介入治疗或溶栓治疗,并 阅读全文
前间壁心肌梗死,是急性心肌梗死按发生部位命名的一种类型。心脏的“前间壁”主要包括左心室前壁和室间隔前部,这部分心肌通常由左冠状动脉的前降支供血。当前降支发生急性闭塞,血流中断,相应区域心肌因持续缺血而坏死,便形成前间壁心 阅读全文
心绞痛的本质是心肌供血与需氧之间失去平衡,导致心肌暂时性缺血、缺氧。冠状动脉是给心肌供血的主要血管,当它因粥样硬化而狭窄,血流储备下降,就可能在心脏负担加重时出现胸痛或胸部不适。最常见的原因是冠状动脉粥样硬化。斑块使管腔 阅读全文
心悸心慌是心血管内科常见的就诊原因之一,表现为自觉心跳加快、加重、不规则或“漏跳”。它既可能是正常生理反应,也可能提示潜在疾病,需要结合发作诱因、持续时间、伴随症状和检查结果综合判断。生理性原因较常见:情绪紧张、焦虑、恐 阅读全文
心脏病的症状并不单一,不同病因和类型表现差异很大,常见的包括冠心病、心律失常、心力衰竭和心脏瓣膜病等。有些人症状典型,有些人则较为隐匿,因此不能仅凭某一种表现判断。较典型的症状是胸痛或胸闷,常位于胸骨后或心前区,呈压迫感 阅读全文
心肌缺血通常与冠状动脉粥样硬化、痉挛或微循环障碍有关,改善的核心是增加心肌供血、减少心肌耗氧,并控制动脉粥样硬化进展。出现胸闷、胸痛、气短等不适,尤其在活动或情绪激动时加重,应尽早就诊心血管内科。生活方式是基础。戒烟并远 阅读全文
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌持续缺血坏死,属于心血管急症。出院后并不代表疾病结束,后续的注意事项与保养直接关系到心脏功能恢复和复发风险。用药方面,需严格遵医嘱,按时服用抗血小板、他汀、β受体阻滞剂、ACEI/A 阅读全文