风湿免疫科|三级甲等
北京大学人民医院
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体检发现血尿酸升高,很多人不知道挂哪个科。如果出现关节红肿热痛,尤其是大脚趾、脚踝、膝盖等部位突然疼痛,首选风湿免疫科。风湿免疫科是诊治痛风和高尿酸血症的核心科室,能够判断是否已发展为痛风,评估关节、肾脏等受累情况,并制 阅读全文
尿酸是嘌呤代谢的最终产物,约八成来自体内代谢,两成来自食物。想让尿酸降下来,最直接的办法就是“少生成、多排出”。第一,足量饮水。心肾功能正常的人,每天保证充足饮水,以白开水、淡茶水为主,让尿量增加,帮助尿酸随尿排出;少喝 阅读全文
降尿酸并没有单一“最佳”方法,核心是长期将血尿酸控制在目标范围,并减少痛风发作和并发症风险。对多数人而言,生活方式调整是基础,是否用药及如何用药需由风湿免疫科或相关专科医生评估后决定。饮食上,减少动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼 阅读全文
尿酸高的人不建议喝白酒。白酒本身嘌呤含量不算高,但酒精浓度高,对尿酸代谢的影响非常明显。对高尿酸血症和痛风患者来说,白酒并不是“可以少喝一点”的饮品。酒精升高尿酸主要有几条途径:乙醇在体内代谢会消耗能量物质,使嘌呤分解增 阅读全文
尿酸高的人能不能吃小龙虾,不能简单用“能”或“不能”回答,关键要看血尿酸水平、是否处于痛风发作期,以及吃多少、怎么吃。从嘌呤含量看,小龙虾属于中等嘌呤食物。对于高尿酸血症或痛风人群,急性发作期应避免食用;缓解期可少量尝鲜 阅读全文
在风湿免疫科门诊,很多高尿酸血症和痛风患者都会问:牛肉和猪肉,哪个更容易让尿酸升高?答案不能简单二选一。两者都属于红肉,嘌呤含量总体处于中等偏高水平,但具体高低受部位、肥瘦和烹饪方式影响很大。从常见食物成分看,瘦猪肉的嘌 阅读全文
尿酸高在医学上称为高尿酸血症。想让它尽快降下来,核心是“减少生成、促进排泄”,但速度因人而异,不存在适合所有人的最快方法。若已出现痛风发作,应先控制关节炎症,降尿酸药物的启动时机需由风湿免疫科医生判断。生活方式是基础。第 阅读全文
女性尿酸420μmol/L,单从数值看,已超过多数女性常用参考上限(约360μmol/L),也达到高尿酸血症的通用诊断切点(非同日两次空腹血尿酸大于420μmol/L)。因此,这个数值不属于正常范围,应引起重视,但是否确 阅读全文
血尿酸500-600μmol/L已明显高于常用参考上限,能否恢复正常不能一概而论。部分人通过调整生活方式、去除诱因,并在医生指导下治疗,可逐渐降至目标范围;但也可能因遗传、肾功能、药物等因素,需要长期管理。首先建议复查确 阅读全文
尿酸是嘌呤代谢的最终产物,约八成由肾脏排出。血尿酸升高既与生成过多有关,也与排泄减少有关。想尽快把尿酸降下来,先要分清阶段:痛风急性发作期以控制关节炎症为主,不建议自行开始或调整降尿酸药;进入缓解期后,才在医生指导下制定 阅读全文