内分泌科|三级甲等
首都医科大学宣武医院
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糖尿病并不是某一类人“突然”就会得的疾病，它与遗传背景、生活方式和代谢状态密切相关。临床上，以下几类人更容易发生糖尿病，需要提高警惕。第一，有糖尿病家族史的人。尤其是一级亲属中有糖尿病患者，自身患病风险会明显增加。第二， 阅读全文
糖尿病患者原则上不建议饮酒。酒精会影响肝脏糖代谢，抑制糖异生，尤其在空腹或运动后饮酒时，可能诱发低血糖；而部分酒类含糖量较高，又可能引起血糖升高，造成血糖波动。使用胰岛素或促泌剂类降糖药的患者，饮酒后低血糖风险更需警惕， 阅读全文
糖尿病患者的尿液变化，是反映血糖控制状况和并发症风险的重要窗口。血糖升高时，若超过肾脏的葡萄糖重吸收能力，即超过“肾糖阈”，葡萄糖便会进入尿液，形成尿糖阳性。尿糖阳性并不等同于确诊糖尿病，但提示需要进一步检查血糖。血糖明 阅读全文
糖尿病并非单一原因造成，而是遗传因素与环境因素长期共同作用的结果。临床上最常见的是2型糖尿病，约占九成以上，其次是1型糖尿病和妊娠糖尿病。2型糖尿病的核心问题是胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能缺陷。身体对胰岛素不敏感，胰岛β细 阅读全文
1型糖尿病和2型糖尿病属于机制不同的两类疾病，不能简单用“谁更严重”来排序。1型糖尿病多因胰岛β细胞被破坏，胰岛素绝对缺乏，通常需要终身在医生指导下应用胰岛素；若中断治疗或遇到感染、应激等情况，较易发生糖尿病酮症酸中毒等 阅读全文
糖尿病患者吃主食和蔬菜，关键在于控制总能量、合理搭配和稳定餐后血糖，而不是完全不吃主食。主食应定量、粗细搭配，可选择糙米、燕麦、荞麦、玉米、全麦面粉、杂豆等，与精米白面混合食用。避免长期只吃白粥、软烂面条、糕点、甜点及含 阅读全文
糖尿病的检查不仅用于明确诊断，也用于评估病情控制情况和筛查并发症。常见检查包括空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。空腹血糖反映基础血糖水平，餐后血糖有助于了解进食后的血糖波动，糖化血红蛋白可反映近2至3个月的平均血糖 阅读全文
糖尿病并发症可累及眼、肾、神经、心脑血管及足部，早期表现常不典型，容易被忽视。出现以下10类症状时，应提高警惕并及时到内分泌科就诊评估。1.视物模糊、眼前黑影或视力下降，可能与糖尿病视网膜病变有关。2.手脚麻木、刺痛、烧 阅读全文
糖尿病初期不一定都有明显症状，部分人是在体检时才发现血糖升高。血糖轻度升高时，身体可能仅表现为容易疲劳、乏力、精神不佳，或餐前出现心慌、出汗、手抖等低血糖样反应，容易被忽视。较典型的表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食 阅读全文
糖尿病患者变瘦，不能简单说是好事还是坏事，关键要看变瘦的原因、速度和身体状态。对于原本超重或肥胖的2型糖尿病患者，在合理饮食和运动基础上逐渐减重，往往有助于改善血糖和代谢状况，这种“变瘦”通常是有益的。但如果没有刻意减重 阅读全文
